С-реактивдүү белок

Курч фазадагы белок, сезгенүү, некроз жана жаракат учурунда ткандардын бузулушунун эң сезгич жана эң ылдам көрсөткүчү.

С-реактивдүү протеин пневмококктардын С-полисахариди (организмдин инфекциядан алгачкы коргонуу механизмдеринин бири) менен преципитация реакциясына кирүү жөндөмдүүлүгүнөн улам аталган. CRP иммундук реакцияларды, анын ичинде фагоцитозду стимулдайт, Т жана В лимфоциттеринин өз ара аракеттенүүсүнө катышат жана классикалык комплемент системасын активдештирет. Негизинен гепатоциттерде синтезделет, анын синтези антигендер, иммундук комплекстер, бактериялар, козу карындар тарабынан жана жаракат учурунда (жаратуудан 4 – 6 сааттан кийин) башталат. Дени сак адамдын сывороткасында жок.

Кандагы С-реактивдүү протеиндин концентрациясы оорунун активдүүлүгү жана процесстин стадиясы менен жогорку корреляцияга ээ. Деңгээли CRP тез жана кайра-кайра жогорулайт сезгенүү учурунда ар кандай мүнөздөгү жана локализация, мите инфекциялар, жаракаттар жана шишиктер, сезгенүү жана ткандардын некроз менен коштолгон.

CRP тести көбүнчө ESR (эритроциттердин чөкүү ылдамдыгы) менен салыштырылат. Оорунун башталышында эки көрсөткүч тең кескин жогорулайт, бирок CRP ESR өзгөргөнчө пайда болуп, жок болот.

Ийгиликтүү дарылоо менен, CRP деңгээли кийинки күндөрү төмөндөйт, 6-10-күндө нормалдашат, ал эми ESR 2-4 жумадан кийин гана төмөндөйт.

Ошентип, CRP деңгээлин тез нормалдаштыруу бул тестти оорунун жүрүшүн көзөмөлдөө жана дарылоонун натыйжалуулугун көзөмөлдөө үчүн колдонууга мүмкүндүк берет. Кандайдыр бир ооруда же операциядан кийин бактериялык инфекциянын кошулушу, мейли ал жергиликтүү процесс же сепсис, курч фазадагы белоктордун деңгээлинин жогорулашы менен коштолот.

CRP мазмунуна гормондор таасир этпейт, анын ичинде оорунун өнөкөт стадиясына өтүү менен С-реактивдүү протеиндин деңгээли ал толугу менен жоголуп кеткенге чейин төмөндөйт жана процесстин курчушу менен кайра жогорулайт. Вирустук жана спирохеталдык инфекциялар учурунда СРПнын деңгээли бир аз жогорулайт, ошондуктан жаракат болбосо, кан сары суусунун жогорку деңгээли бактериялык инфекциянын бар экенин көрсөтүп турат. Жаңы төрөлгөн ымыркайларда CRP сепсис диагнозун коюу үчүн колдонулушу мүмкүн. Операциядан кийин бул көрсөткүчтүн деңгээли жогорулайт, бирок операциядан кийинки мезгилде бактериялык инфекция жок болсо, ал тез эле нормалдашат. Ал эми бактериялык инфекциянын кошулушу (жергиликтүү процесс же сепсис) СРПнын көбөйүшү же анын төмөндөшүнүн жоктугу менен коштолот.

Акыркы он жылдыкта CRP (<0,5 мг/л) аныктоо үчүн өтө сезгич методдор иштелип чыккан. Мындай сезгичтик менен CRP өзгөрүүлөрдү курч шарттарда гана эмес, ошондой эле өнөкөт, төмөнкү даражадагы эндогендик сезгенүүдө да аныктоого болот. Көрүнүп тургандай, CRP концентрациясынын <10 мг/л диапазонунда жана нормалдуу жогорку чеги менен чектешкен баалуулуктардын жогорулоосу дени сак адамдарда атеросклероздун, ошондой эле биринчи инфаркттын, тромбоэмболиянын пайда болуу коркунучунун жогорулашын көрсөтөт. .

Бул жагынан сезгич ыкмалар менен аныкталган CRP индикаторунун маалыматтык мааниси, кээ бир маалыматтар боюнча, тыгыздыгы төмөн липопротеиндик холестеролду аныктоого караганда жогору. CRP жогорулаган бейтаптарда жүрөк-кан тамыр татаалдануу коркунучу башка тобокелдик факторлорунун (холестерин, фибриноген, гомоцистеин ж.б.) параллелдүү өсүшү менен жогорулайт.