Гамма-ГГТ (гамма-глутамил транспептидаза) глутатион (GSH) түрүндөгү пептиддерден гамма-глутамил тобунун башка аминокислоталарга өтүшүн катализдейт. GGT – гетеродимердик белок, анын ар бир бөлүгү бир полипептиддик чынжырдан турат. Көптөгөн клеткалардын цитоплазмалык мембранасынын деңгээлинде локализацияланган, ферменттин активдүү борбору сыртта жайгашкан; Секретордук же сиңирүү функциясы бар көңдөйлөрдү каптаган клеткалардын бети ГГТга өзгөчө бай, бирок бөйрөк түтүкчөлөрүнүн базолатералдык бетинде GGT да бар. GGT гамма-глутамил циклинин жүрүшүндө GSH (кыскартылган глутатион) жана GSH конъюгаттарын (GSH клеткадан тышкаркы мембрананын бетинде ташылат, ал цистенил-глицинге жана гамма-глутамил калдыктарына бөлүнөт) бирден-бир фермент болуп саналат. башка аминокислоталар тарабынан ташылат). GGT ошондой эле лейкотриендер, канцерогендик жана уулуу заттар сыяктуу сезгенүү медиаторлорунун метаболизминде маанилүү роль ойнойт. Сарысуу менен өлчөнгөн GGT негизинен боордун келип чыгышы болуп саналат. ири бөлүгү липопротеиндер менен байланышкан, өзгөчө HDL, ошондой эле LDL. Кичинекей бөлүгү боор клеткасынын мембранасынын протеазалары тарабынан чыгарылган GGT сыяктуу эрүүчү. HDL менен байланышкан GGT сарыксыз боор ооруларында басымдуулук кылат, ал эми LDL менен байланышкан GGT холестазда жана эрүүчү формада боордун ар кандай ооруларында көбөйөт. ГГТ плазмадан өт баштыкчасы аркылуу чыгарылат, өт баштыкчасындагы ферменттин активдүүлүгү плазмага караганда 10 эсе жогору. Кичинекей бөлүгү бөйрөктө бузулуп, заара менен бөлүнүп чыгат. Боордо GGT пайда болушу холестаздан, өнөкөт спирт ичимдиктеринен жана фенитоин сыяктуу айрым дары-дармектердин терапиялык дозаларынан келип чыгышы мүмкүн. GGT деңгээли гепатома шишик клеткаларында, боор шишиги менен кысылган гепатоциттерде жана цирроздо регенерация зонасында жогорулайт. Сывороткадагы GGT деңгээлинин жогорулашы уулуу заттардын (анын ичинде алкоголдун) клетка мембранасынын бузулушунан, ишемиядан, инфекциядан же өт кислоталарынын беттик активдүүлүктүн натыйжасында клетка мембранасына ферменттин жабышып калышынан да болот. GGT – боордун жана өт жолдорунун белгилүү бир ферменти.
Материал: веноздук кан.
Маалымдама маанилери, U/l:
Балдар:
Жашоонун 5 күнгө чейин: 185,0 чейин.
жашоонун 5 күн – 6 ай: 204,0 чейин.
6-12 ай: 34,0 чейин.
1-3 жыл: 18,0 чейин.
3-6 жаш: 23.0 чейин.
6-12 жаш: 17.0 чейин.
12-17 жаш (F): 33,0 чейин.
12-17 жаш (М): 45,0 чейин.
Чоңдор:
Аялдар: 6,0-42,0.
Эркектер: 10,0-71,0.
Конверсия фактору
U/l x 0,0167 = мкат/л.
Талдоо жүргүзүү үчүн негизги көрсөткүчтөр:
холестаз менен коштолгон боордун жабыркоолорун диагностикалоо жана дифференциалдык диагностикалоо (мисалы, обструктивдүү сарык жана вирустук гепатит, тубаса гепатит жана өт жолдорунун атрезиясы);
Өнөкөт гепатиттин, миокард инфарктынын динамикасын көзөмөлдөө;
Гепатиттин аниктериялык формаларынын диагностикасы;
уйку безинин рагы, простата рагы, гепатоманын жүрүшүнө мониторинг жүргүзүү;
Өнөкөт алкоголизм менен ооруган адамдарды дарылоого мониторинг жүргүзүү;
Дары-дармектердин гепатотоксиндүүлүгүн баалоо.
GGT GGT активдүүлүгүнүн деңгээлинен тышкары ГГТнын аминотрансферазаларга карата реакциясын, башкача айтканда, GGT/AST же GGT/ALT катышын эске алат (сарыктык менен ооруган бейтаптарда бул катыш салыштырмалуу холестаздын жайылышын өлчөйт. клетка мембранасынын бузулушуна) жана холестазды өнүктүрүү үчүн башка ферменттерге карата GGT реакциясы, мисалы, щелочтук фосфатаза.
GGT алкоголизмди аныктоо үчүн эң сезгич көрсөткүч болуп саналат, анын өсүшү кадимки жол менен аныкталган башка боор ферменттеринин маанилеринен ашып кеткен фермент. Алкоголизмден жапа чеккен адамдарда кандагы GGT көрсөткүчүнүн деңгээли нормага салыштырмалуу 50 эсеге көбөйүшү мүмкүн, ал эми өсүү даражасы алкоголду керектөөнүн көлөмүнө жана узактыгына жана жыштыгына жараша болот, ошондой эле спирт ичимдиктерин таштоо мониторинг жүргүзүү. Гепатобилиардык ооруларда GGT көрсөткүчтөрү щелочтук фосфатазанын деңгээлине байланыштуу. Көбөйүү дайыма эле мүнөздүү эмес жана уйку безинин, жүрөктүн, бөйрөктүн жана кант диабетинин оорулары менен байланыштуу болушу мүмкүн. GGT ошондой эле боордун кээ бир патологияларын сөөктүн жабыркашы, кош бойлуулук же балалык кезинде диагностикалоо үчүн пайдалуу (ГГТ нормалдуу бойдон калууда, щелочтук фосфатазанын көрсөткүчтөрү жогорулаган шарттарда).
Жогорку деңгээл:
Интра- жана боордон тышкаркы холестаз (мисалы, боор шишиктери менен обструктивдүү сарык, холангит, обструктивдүү холецистит).
Курч вирустук гепатит, уулуу, боорго радиациялык зыян (ГГТ эрте диагноз коюуга мүмкүндүк берет).
Өнөкөт гепатит.
Курч жана өнөкөт панкреатит.
Гепатотоксикалык препараттарды кабыл алуу (барбитураттар, фенитоин, рифампицин, цефалоспориндер, эстрогендер, пероралдык контрацептивдер, ацетаминофен).
Алкоголизм.
Бөйрөк патологиясы (өнөкөт гломеруло- жана пиелонефриттин күчөшү).
Уйку безинин рагы, простата рагы, гепатома.