HBsAg сандык аныктоо – вирустук гепатит В негизги маркер.
HBsAg В гепатитинин эң алгачкы маркери болуп саналат, ал тургай оорунун инкубациялык мезгилинде, кан ферменттеринин деңгээли жогорулай электе пайда болот. Гепатит В вирусу конверттен жана нуклеокапсидден турат. Кабыгында беттик белок – HBsAg, нуклеокапсидде “негизги” антиген (HBcAg) жана “e” антиген (HBeAg), ошондой эле вирустун ферменттери жана ДНКсы бар.
Вирус таасир эткен клеткадагы вирустун ядролук компоненттеринин жана конверт структураларынын синтези конверт белокторунун көбөйүшү менен тең салмактуу эмес болушу мүмкүн. Ошондуктан, жуккан бейтаптардын канындагы HBsAg деңгээли ар түрдүү жана көп учурда өтө жогорку деңгээлге жетет. Бул маркер канда оорунун клиникалык көрүнүштөрүнө чейин эле пайда болот. Андан ары, гепатиттин курч учурунда HBsAg канда 5 – 6 айга чейин аныкталып, андан кийин вирустук антигендердин акыркысы жоголот.
Оору башталгандан кийин 6 айдан ашык убакыттан кийин канда В гепатитинин вирусунун беттик антигенин аныктоо В гепатитинин өнөкөткө айланып кетүү ыктымалдыгын көрсөтөт. HBsAg өмүр бою ташуу мүмкүн.
HBsAg сандык аныктоо В гепатитинин диагностикасында, мониторингинде жана терапиясын контролдоодо колдонулушу мүмкүн. Диагностикалык максатта жүргүзүлгөн тесттин натыйжасы клиникалык далилдер менен жана курч гепатиттин башка маркерлерин колдонуу менен бирге колдонулушу керек. же өнөкөт инфекция.
Ач карынга кандын үлгүлөрүн алуу сунушталат.
Изилдөөнүн натыйжаларын интерпретациялоо дарылоочу дарыгер үчүн маалыматты камтыйт жана диагноз эмес. Бул бөлүмдөгү маалымат өзүн-өзү диагноздоо же өзүн-өзү дарылоо үчүн колдонулбашы керек. Дарыгер так диагнозду ушул текшерүүнүн жыйынтыгын да, башка булактардан алынган керектүү маалыматты да колдонот: оорунун тарыхы, башка текшерүүлөрдүн натыйжалары ж.б.
Өлчөө бирдиктери.HBs антигени жок болсо, жооп “терс” болот.
Эгерде кан сывороткасында HBs антигени аныкталса, HBsAg үчүн кайталануучу тестти жана иммуноингибиция жана суюлтуу менен тесттерди камтыган ырастоочу тест кошумча жүргүзүлөт. Негизги оң натыйжа ырасталганда, жооп берилет: HBsAg – “оң”, HBsAg (тастыктоочу) – “оң”.
Сейрек учурларда, ырастоочу тест жүргүзүлгөндө, иммуноингибициялык тест оң натыйжанын өзгөчөлүгүн тастыктабайт. Мындай учурларда, HBsAg жооп берилет – “натыйжа бир нече жолу оң, ырасталбаган.” Бул сыворотка компоненттеринин кандайдыр бир спецификалык эмес таасиринин ыктымалдыгын билдирет. Бул учурда, бир нече убакыт өткөндөн кийин тестти кайталоо сунушталат (башка ыкманы колдонуу жакшы).
Оң натыйжа:
курч гепатит В: инкубациялоо же курч мезгилдерде;
гепатит В вирусун алып жүрүү;
өнөкөт гепатит В.
Терс натыйжа:
гепатит В аныкталган эмес (гепатит В үчүн анти-HBc маркерлер жок болгондо);
курч гепатит В жокко чыгарууга болбойт: калыбына келтирүү мезгили;
аз репликация интенсивдүүлүгү менен өнөкөт В гепатитин жокко чыгарууга болбойт;
ВГВнын фульминанттуу, залалдуу өтүшү;
дефекттүү (серонегативдик) HBs антигени менен В гепатитин жокко чыгарууга болбойт;
аралаш гепатит B+D (дельта вирусу өзүнүн кабыгы катары үстүнкү антигенди колдонот, ошондуктан аны аныктоо мүмкүн эмес).