РАРР

Цена:

Описание
Подготовка
Показания
Интерпретация результатов

Кош бойлуулукка байланыштуу плазма протеин-А. Кош бойлуулуктун биринчи триместринде пренаталдык скринингде Даун синдрому жана түйүлдүктүн башка хромосомдук аномалиялары үчүн тобокелдик маркер.

PAPP-A – жогорку молекулалуу гликопротеин (м.в. болжол менен 800 кДа). Кош бойлуу кезинде ал трофобласт тарабынан көп санда өндүрүлүп, эненин кан айлануу системасына кирет. Анын биохимиялык касиеттери боюнча PAPP-A металлопротеаза катары классификацияланат. Ал инсулин сыяктуу өсүү факторун байланыштырган белоктордун бирин ыдыратуучу касиетке ээ. Бул кош бойлуулук учурунда түйүлдүктүн өнүгүүсүнүн маанилүү фактору болуп саналган инсулинге окшош өсүү факторунун биожеткиликтүүлүгүн жогорулатат. PAPP-A кош бойлуулук учурунда эненин иммундук реакциясын модуляциялоого да катышат деп болжолдонууда. Ушундай эле протеин эркектердин жана кош бойлуу эмес аялдардын канында төмөн концентрацияда да болот. PAPP-Анын физиологиялык ролу изилдөөнү улантууда.

Бир катар олуттуу клиникалык изилдөөлөр кош бойлуулуктун алгачкы этаптарында (биринчи триместрде) түйүлдүктүн хромосомдук аномалияларынын коркунучу үчүн скринингдик маркер катары PAPP-A диагностикалык маанисин көрсөтүп турат, бул хромосомалык аномалияларды диагностикалоодо принципиалдуу мааниге ээ. Түйүлдүктө трисомия 21 (Даун синдрому) же трисомия 18 (Эдвардс синдрому) болгондо PAPP-A деңгээли кыйла төмөндөйт. Мындан тышкары, бул тест кыска мөөнөттө боюнан түшүп калуу жана кош бойлуулукту токтотуу коркунучун баалоодо да маалыматтуу болуп саналат.

Даун синдрому үчүн коркунучтун белгиси катары PAPP-A деңгээлин обочолонгон изилдөө кош бойлуулуктун 8-9 жумасынан баштап диагностикалык мааниге ээ. Бета-hCG (адамдын хорионикалык гонадотропин) аныктоо менен бирге PAPP-A аныктоо оптималдуу түрдө кош бойлуулуктун 12 жумасында (11-14 жума) жүргүзүлөт. Кош бойлуулуктун 14 жумасынан кийин Даун синдрому үчүн коркунучтун белгиси катары PAPP-A диагностикалык мааниси жоголот.

Бул тесттин hCG эркин бета суббирдигин (же жалпы бета hCG) аныктоо, УЗИ маалыматтары (нухалдык тунуктук калыңдыгы) жана куракка байланыштуу тобокелдик факторлорун баалоо менен айкалыштыруу пренаталдык скринингдин эффективдүүлүгүн олуттуу жогорулатат. кош бойлуулуктун биринчи триместринде Даун синдрому үчүн, аны 85-90% Даун синдрому үчүн аныктоо көрсөткүчү 5% жалган оң натыйжалары менен.

Эненин канындагы биохимиялык маркерлердин деңгээлиндеги четтөөлөрдү аныктоо түйүлдүктүн патологиясын шартсыз тастыктоо эмес, башка тобокелдик факторлорун баалоо менен бирге түйүлдүктүн аномалияларын диагностикалоо үчүн татаалыраак атайын ыкмаларды колдонуу үчүн негиз болуп саналат.

Биоматериалды ач карын изилдөөгө берүү сунушталат (акыркы тамактануу менен кан алуунун ортосунда 8 сааттан кем эмес убакыт өтүшү керек, эң жакшысы 12 сааттан кем эмес; шире, чай, кофе (айрыкча кант кошулган) ичүүгө болбойт, ичсе болот. суу).

Кош бойлуулуктун 1-жана 2-триместринин башында (11-13-жума) түйүлдүктүн хромосомалык бузулуу коркунучун баалоо үчүн кош бойлуу аялдарды скринингдик текшерүү.
Кош бойлуулуктун оор кыйынчылыктарынын тарыхы (боюнан түшүү коркунучун баалоо жана кыска мөөнөттө кош бойлуулуктун өнүгүшүн токтотуу үчүн).
Аялдын жашы 35тен ашкан.
кош бойлуулуктун алгачкы этаптарында эки же андан көп өзүнөн-өзү аборттун болушу.
Кош бойлуулукка чейинки мезгилде ооруган бактериялык жана вирустук инфекциялар (гепатит, кызамык, герпес, цитомегаловирус).
Үй-бүлөдө Даун оорусу, башка хромосомалык оорулары же тубаса кемтиги бар баланын (же үзүлгөн кош бойлуулуктун түйүлдүктүн тарыхы) болушу.
Жакын туугандардагы тукум куума оорулар.
Кош бойлуулуктун алдында жубайлардын бирине радиациянын таасири же башка зыяндуу таасирлери.

Өлчөө бирдиктери: мУ/м.